Общая информация об отделении:
Отделние гемодиализа находится на первом этаже главного корпуса больницы MHC.Отделение гемодиализа относится к поликлинике нефрологии. В отделении имеется 7 палат на 4 койко-мест (4-х местные) и 3 одноместных палат.
В центральном отделении имеется в общей сложности 28+1 аппаратов для гемодиализа, включая 25 серологически отрицательных (Hbs и Hcv отрицательные) аппаратов для гемодиализа, 2 Hbs + (положительные), 1 Hcv - (положительный) и 1 запасной аппарат. Кроме того имеется 22 переносных гемодиализных аппарата в отделениях интенсивной терапии. 1 из этих аппаратов - Hbs (+) и 1 - Hcv (-).
В отделениe гемодиализа направляются пациенты стационарного отделения, а также пациенты с острым и хроническим заболеванием с показаниями к экстренному диализу, направленные из отделения неотложной помощи. Пациентам, госпитализированным в отделения интенсивной терапии и пациентам с нестабильным общим состоянием, услуги гемодиализа предоставляются у пастели больного . Для амбулаторных пациентов предоставляются транспортные услуги для доставки на диализ.
В гемодиализном центре обучают, одному из разновидностей гемодиализа, домашнему гемодиализу. 12 пациентов, подключенных к нашему центру, проводят домашний гемодиализ. Самое важное в программе "Домашний гемодиализ", которая наиболее близка к нормальной работе почек после трансплантации почки, - это проявить желание к такой форме диализа . Кандидатом на домашний гемодиализ может стать каждый, кто находится на диализе или должен начать диализ в ближайшем будущем, кто хочет вести активную социальную и деловую жизнь или начать работу, кто хочет проводить больше времени с семьей или дома, в кругу родственников научившись пользованию артериовенозной фистулой. Нахождение на диализе более длительное время помогает увеличить продолжительность и качество жизни и уменьшит жалобы, связанные с диализом.
При увеличении продолжительности диализа с четырех до восьми часов снижается артериальное давление, исчезают судороги, наблюдаемые во время диализа, не возникает постдиализной усталости, и пациенты, выходящие с диализа утром, могут идти на работу или в школу. Повышается аппетит, увеличивается уровень белка-альбумина в крови и увеличивается «сухой вес». Анемия исчезает, отпадает необходимость в приеме препаратов крови. Аналогичным образом нормализуется уровень фосфора и прекращается прием фосфоропонижающих препаратов. Улучшаются сердечно-сосудистые функции, способность к физическим нагрузкам, память и фукции мозга. Большинство диетических ограничений снимается, а использование лекарств почти полностью исключается.
Болезни, которые лечат в отделении:
Острая почечная недостаточность
Хроническая почечная недостаточность
Специализированные процедуры, выполняемые в отделении:
Гемодиализ
Гемодиализ - это процесс регулирования содержания жидких растворителей в крови, взятой у пациента через полупроницаемую мембрану с помощью аппарата, через артериовенозную фистулу, трансплантатом или катетером, и возвращения очищенной крови пациенту.
Как пройти осмотр?
Пациенты, желающие пройти домашний гемодиализ или центральный гемодиализ должны позвонить по номеру 182 и записаться на прием в поликлинику нефрологии, находящуюся в корпусе онкологической больницы.
Часто задаваемые вопросы:
1. Почему вода важна для пациентов, находящихся на гемодиализе? Что нужно делать, чтобы не употреблять слишком много жидкости?
Чрезмерное потребление жидкости между двумя диализами вызывает гипотонию и судороги во время гемодиализа, что приводит к досрочному прекращению гемодиализа, неадекватному диализу и UF. Поэтому вода очень важна для пациентов, находящихся на гемодиализе. Давайте обратим внимание на следующие рекомендации по контролю за потреблением жидкости.
a. Встав утром, наберите в емкость отмеренное количество воды, которое вы будете пить в этот день, и используйте эту емкость в течение дня.
б. Наклейте на двери холодильника бумагу и в течение дня записывайте, после каждого принятия воды, количество , чтобы знать сколько выпито воды в течение дня.
в. Всякого рода жидкость пейте из маленького стакана.
г. Держитесь подальше от соленной пищи
д. В промежутке между едой принимайте фрукты, которые прописаны вам нефрологом.
е. От сухости во рту принимайте жуйте мелко нарезанную шкуру лимона.
ё. Лекарства запивайте водой которую пьете за едой.
ж. Старайтесь отвлекать себя работой.
з. Полоскайте рот водой , но не пейте.
и. Жуйте жвачку.
к. Зимой , чтобы не было сухости во рту ставьте на батарею или печь сосуд с водой.
л. Не находитесь в помещении где обычно пьёте воду.
2. Сколько разновидностей диализа существует?
а- Домашний гемодиализ
b- Гемодиализ
c- Перитонеальный диализ
3.При домашнем диализе могу ли я сам себе сделать укол?
При домашнем диализе пациент больше всего боится делать себе укол.
Однако при домашнем диализе все пациенты сами делают себе укол, значить бояться нечего. Пациентов, которые начинают обучение домашнему гемодиализу, обучают вводу иглы с помощью специального метода ввода иглы, который мы называем туннельным, и в течение 3-4 недель в сосудистом русле формируется естественный путь. После того как этот путь сформируется переходят на иглу с тупым кончиком. Таким образом, пациент не чувствует боли и не сможет повредить . Благодаря туннелю кровотечение останавливается быстрее чем раньше. Техника туннелирования является наиболее распространенным и рекомендуемым методом, используемым во всем мире.
4. С какими проблемами можно столкнуться при домашнем гемодиализе?
Возможно, в это трудно поверить, но домашний диализ не вызывает некоторых проблем, с которыми вы сталкиваетесь в центре. Это объясняется медленным и длительным диализом. О том, что делать в случае когда аппарат дает сигнал тревоги, подробно рассказывают во время обучения. Подобного рода проблемы, не могут негативно повлиять на ваше лечение.Более того, ваш врач, медсестра и техник всегда рядом и готовы поддержать вас 24 часа в сетки по телефону или дома.
5. Безопасен ли домашний диализ?
Домашний гемодиализ так же безопасен, как и гемодиализ в центре. Многолетний опыт Австралии, Канады, США и Европы показывает, что серьезные проблемы, угрожающие жизни, встречаются крайне редко. Наиболее распространенной проблемой являются сигналы тревоги аппарата; чаще всего причиной тревоги являются изменения давления, вызванные движением руки пациента, что приводит к перегибу трубки, проблема исчезает, когда положение руки пациента корректируется. Сигнализация аппарата включается в случаях смещени\ иглы и кровотечении. В качестве дополнительной меры предосторожности некоторые центры рекомендуют использовать устройство для обнаружения кровотечения, прикрепляемое к руке. Однако, по имеющимся данным, такие проблемы встречаются нечасто. Пациенту предоставляется номер телефона, по которому он может связаться с командой домашнего гемодиализа круглосуточно. Если проблему не удается решить по телефону, команда оценивает состояние пациента и ситуацию на месте.
6. Как происходит процесс?
Пациент, решивший перейти на домашний гемодиализ, проходит обследование у нефролога в клинике, к которой он прикреплен, и после проверки состояния здоровья начинается процесс обучения. Обучение проходит в то время, когда пациент находится на диализе, и продолжается не менее двух месяцев, пока пациент не почувствует себя готовым. Если домашний гемодиализ будет проводить родственник пациента, человек, который будет проводить процедуру, проходит аналогичное обучение, и на его имя выдаются документы о прохождении обучения. Пока продолжается этап обучения, специалист по домашнему гемодиализу проводит техническое обследование дома у пациента и определяет место, где будет установлен аппарат, в согласно желанию пациента. По завершении диагностики сотрудники технической службы подготавливают и устанавливают аппарат и вспомогательное оборудование, которое будет использоваться в домашних условиях, и приводят его в готовность. После завершения обучения, с разрешения городского управления здравоохранения, пациент начинает лечение на дому. Как минимум первые три сеанса проводятся в присутствии медсестры и технического специалиста. В системе домашнего гемодиализа продумана каждая деталь и приняты все меры безопасности с учетом отзывов, полученных от пациентов, проходящих гемодиализ в домашних условиях.
Адрес отделения и номер внутреннего телефона
Городская больница Анкары- МНС, первый этаж корпус главной больницы
Внутренний No: 710088-710087
25.04.2024