Клиника пульмонологии

25.03.2025

Клиника заболеваний грудной клетки была открыта 7 февраля 2019 года. В составе  клиники 6 врачей- преподавателей: 3 профессора, 2 доцента и 1 главный ассистент. Клиническую деятельность осуществляют 12 специалистов и 6 ассистентов.
Клиника заболеваний грудной клетки рассчитана на 48 коек, в том числе 32 койки стационара и 16 коек интенсивной терапии 2-го уровня. Поликлинические и консультативно-амбулаторные услуги оказывают как в больнице сердечно-сосудистых заболеваний, так и в других корпусах больницы. Здесь также работают «Отделение по борьбе с курением», «Отделение бронхоскопии и EBUS», отделение, где проводятся кожные тесты на аллергию, и «Отделение респираторной физиотерапии». Помимо обычных амбулаторных услуг, сопутствующие заболевания отслеживаются в специализированных амбулаторных клиниках, таких как «Интерстициальные заболевания легких», «Легочная эмболия и легочная гипертензия», «Астма-COPD» амбулаторные клиники. Для устранения проблем, возникающих при использовании респираторов и лекарственных препаратовмедсестра проводят обучение. Процедура „ППД-тест“( проба Манту) входит в число услуг, предоставляемых медсестрами в отделении поликлиники.

 

Диагностика и лечение заболеваний:
В клинике заболеваний грудной клетки проводится диагностика и лечение всех заболеваний, связанных с этим разделом. Пациентов лечит очень опытная команда в области легочной тромбоэмболии, тромболитическое лечение в случаях клинической срочности и при наличии катетера тромболитическое лечение может быть применено совместно с клиникой интервенционной радиологии Случаи легочной гипертензии оцениваются мульти дисциплинарным советом, проводится необходимое наблюдение и лечение.
При амбулаторном наблюдении за пациентами с астмой и ХОБЛ курильщики направляются в отделение по борьбе с курением. Случаи резистентной астмы исследуются в отделении аллергии и иммунологии. Техника использования ингаляторов оценивается на каждом контрольном визите, и проводятся необходимые обучения. Кроме того, предоставляются брошюры и информационные тренинги по защите от аллергенов и факторов риска при астме. Пациентам с ХОБЛ лечение ингаляторами организуется в соответствии с их стадиями, а курильщиков убеждают бросить курить. «Обучение технике использования ингаляторов», которое проводится в очень немногих больницах нашей страны, проводится для всех пациентов, которым назначены ингаляторы.
При подозрении на атопию аллергическая проба (prick-тест) проводится медсестрами, прошедшими специальную подготовку, под контролем врача .

Здесь также отслеживаются такие случаи, как легочное поражение при системных заболеваниях и заболевания легких, вызванные лекарственными препаратами.
Кроме того, отделение по борьбе с курением работает всю неделю в течение всего дня. Случаи оцениваются на уровне специалистов, планируется лечение и последующее наблюдение. Пациенты наблюдаются совместно с отделением психиатрии. Медсестра отделения по борьбе с курением периодически звонит пациентам по телефону и проводит мотивацию и предлагает поведенческую терапию.
Пациенты с рестриктивными заболеваниями, такими как ХОБЛ, бронхоэктазы и кифосколиоз, проходят детальное клиническое, лабораторное и рентгенологическое обследование в амбулаторной клинике. После этого пациенты, которые подходят для дыхательной физиотерапии, исследуются врачом-кардиологом на предмет коронарных резервов с помощью эхокардиографии. Респираторная физиотерапия начинается после оценки физической работоспособности с помощью теста челночной ходьбы с нарастающей скоростью в нашем недавно созданном физиотерапевтическом отделении. Они включаются в двухмесячную амбулаторную программу физиотерапии два дня в неделю.

 

Какие заболевания лечит клиника?
Все заболевания, включая ХОБЛ, астму, пневмонию, легочную эмболию, легочную гипертензию, рак легких, туберкулез, интерстициальные заболевания легких и редкие заболевания легких, которые являются основными заболеваниями, лечащимися специалистами по заболеваниям грудной клетки, диагностируются и лечатся в клинике заболеваний грудной клетки.

 

Специализированные процедуры:
В клинике заболеваний грудной клетки для диагностики рака легких и некоторых других заболеваний применяются бронхоскопические методы. В соответствующих случаях может быть использована электрокаутер. Кроме того, бронхоскопическим методом можно удалять инородные тела. С 2011 года в клинике работает отделение эндобронхиальной ультрасонографии (EBUS), которую выполняют врачи-специалисты, накопившие опыт ее применения
. В клинике болезней грудной клетки есть 2 отделения бронхоскопии и 2 (EBUS), в которых одновременно могут проводиться 2 бронхоскопические процедуры. Услуги также предоставляются отделениям интенсивной терапии в других корпусах, где требуется бронхоскопия. Пациенты, которым предстоит процедура EBUS, доставляются в отделение EBUS после того, как они попадают в зону предоперационного мониторинга, где проводится подготовка, а сама процедура выполняется анестезиологом под седацией.

С помощью метода EBUS можно поставить диагноз без хирургического вмешательства в случае рака легких и внелегочных образований. При наличии необъяснимой лимфаденопатии с помощью неинвазивного метода можно диагностировать доброкачественные и злокачественные этиологии. Кроме того, EBUS используется для диагностики рецидивов и стадирования в случаях со злокачественным диагнозом.

В клинике грудных болезней имеется один аппарат для ультразвукового исследования, который используется для проведения процедур торакоцентеза и  эхокардиографии.
В клинике функционирует отделение интенсивной терапии на 16 коек 2-го этапа. В отделении интенсивной терапии 2 ассистента, 1 врач-специалист и 1 профессор следят за пациентами и проходят обучение. Имеется одна респираторная и одна контактная изоляционная комната, при необходимости реанимационное наблюдение может проводиться на уровне 3-й ступени.

 

Подразделения, входящие в состав кафедры:
1-Отделение интенсивной терапии заболеваний грудной клетки
2- Отделение бронхоскопии и эндобронхиальной ультрасонографии (EBUS)
3- Отделение по борьбе с курением в грудной клетке
4-Отделение физиотерапии заболеваний грудной клетки
5-Департамент заболеваний грудной клетки/Департамент аллергических заболеваний

 



Руководство по здоровью

28.02.2024